뭐가 뭔지...? 메디케어와 메디케이드, 그리고 오바마케어

미국의 건강보험은 상당히 복잡합니다. 이름도 비슷해서 연세가 많거나 영어에 익숙지 않은 분들은 자신이 어떤 것을 갖고 계신지 모르는 분들도 있습니다. 여러 번 설명을 해드려도 시간이 지나면 헷갈려하십니다. 저 역시 마찬가지였으나 보험 일을 하며 익숙해졌습니다. 구별하기 쉽게 간단히 정리하면 다음과 같습니다.

 

* 메디케어: 만 65세 이상의 시니어가 주 대상임.

                  나이 상관 없이 장애나 신부전으로 투석을 받는 사람도 혜택을 받을 수 있음.

                  최소 10년 이상 일정 금액 이상의 소득이 있어서 FICA Tax (사회보장세)를 낸 기록이 있어야 함.

                  영주권 또는 시민권자, 최근 5년 이상 미국 거주 조건을 충족해야 함.

                

* 메디케이드: 연방정부의 보조를 받아 주정부에서 관리하는 저소득층을 위한 의료보험.

                      자산과 소득이 모두 낮아야 수혜 가능함. 소득 수준에 따라 등급이 있어 혜택의 범위가 다름.

                      Medicaid의 "aid"가 도움을 받는다는 뜻임을 알면  Medicare와의 혼동을 줄일 수 있음.

                      주에 따라 자격 요건이 다르고 다른 이름을 갖고 있기도 함. 예) 캘리포니아: Medi-Cal 

 

* 오바마케어 (Affordable Care Act - ACA)

                    On-Exchange: 정부로부터 보조금 (tax credit)을 받아 정부에서 꼭 필요하다고 하는 혜택이 들어가 있는 플랜

                                            해당 해에 세금보고를 할 사람 (예상 수입이 있는)만 가입 가능

                                            외국인도 합법적인 신분이면 가입 가능

                    Off-Exchange: 소득이 많이 높거나 신분 자격이 안 되어 정부에서 보조금을 받지 못하는 경우

                                            개인적으로 가입하는 사보험

 

각각의 특징과 가입 기간 등 자세한 사항은 차차 나누어 올리겠습니다.